“隋主任，我都不知道該說什么好了，真的感謝你，把我的病給治好了，治療效果令我們非常滿意?！鼻安痪?，患有非酒精性脂肪肝的阿超（化名），到威海市中醫(yī)院肝膽病科復(fù)查時感慨地對科室副主任隋楊說，“病治好了，生活又恢復(fù)了正常，真好!”

30歲的阿超，是因“右側(cè)脅肋部疼痛、乏力、尿黃、大便稀湯”到威海市中醫(yī)院肝膽病科診治的。隋楊接診后，經(jīng)詢問病史得知，患者無飲酒史、無病毒性肝炎史、無肝損性藥物用藥史、無中毒及放射性物質(zhì)接觸史等，在接下來的查體中發(fā)現(xiàn)，患者體形肥胖，腹壁脂肪明顯增厚，肝區(qū)叩擊痛陽性，舌質(zhì)暗紅、苔黃膩、脈弦滑，查腹部超聲顯示重度脂肪肝，肝功能明顯異常。

最終，隋楊診斷患者患有中醫(yī)稱為肝癖（濕熱蘊結(jié)），西醫(yī)稱為非酒精性脂肪性肝炎。在治療中，根據(jù)患者病情，隋楊給予其健康宣教，指導(dǎo)其飲食及運動，施以口服加穴位外敷中藥，以清利濕熱、疏肝健脾，再給予針刺治療，每日1次，7天為1個療程，4個療程后，阿超右側(cè)脅肋部疼痛、乏力、尿黃、大便稀湯等癥狀消失，腹壁脂肪變薄，體重減輕約10公斤，復(fù)查腹部超聲顯示輕度脂肪肝，肝功恢復(fù)正常。

隨著人們生活水平的不斷提高，以及一些人養(yǎng)成的不健康生活飲食習(xí)慣，脂肪肝已成為現(xiàn)代社會的常見病和多發(fā)病，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升且年輕化趨勢?！胺蔷凭灾拘愿尾∈且环N病變主體在肝小葉，以肝細胞脂肪變性和脂肪貯積為病理特征，但無過量飲酒史的臨床綜合征。隨著病程進展，會表現(xiàn)為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化三種主要類型和階段。病因主要有超重、內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)不良、藥物性肝損害、中毒性肝損害、遺傳性疾病等?！彼鍡罱榻B。

輕度脂肪肝多無臨床癥狀，僅有疲乏感，中重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、右上腹脹滿隱痛等癥狀。約6%~8%的患者可進展為肝纖維化、肝硬化，部分患者可并發(fā)膽石癥、2型糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、中風(fēng)、慢性腎病、惡性腫瘤等疾病。

非酒精性脂肪肝的傳統(tǒng)影像學(xué)檢查方法主要有腹部超聲、CT和MRI。“近年來，肝臟瞬時彈力檢測儀被用于脂肪肝和肝纖維化的早期診斷及定量評估中，具有準確、快速、無創(chuàng)、定量、可重復(fù)、受操作者主觀影響小等優(yōu)點。我們醫(yī)院肝膽病科已開展肝臟瞬時彈力檢測多年，對脂肪肝患者的檢出和隨訪起到了積極且重要的作用?！彼鍡钫f。

“《內(nèi)經(jīng)》所載：‘肝之積，曰肥氣’。系指體內(nèi)肥脂痰濕之氣過多地累積于肝臟。中醫(yī)認為其病位主要在肝，病機為本虛標實，本虛以脾腎為主，標實主要與氣滯、痰濕、血瘀有關(guān)?！彼鍡畋硎?，在治療方面，威海市中醫(yī)院肝膽病科開展了非酒精性脂肪肝的“一體化”治療，包括健康宣教，以及通過辨證應(yīng)用保肝抗炎降脂藥物、口服中藥、穴位外敷中藥、針刺治療、低頻治療、灸療等療法，臨床療效顯著，“健康宣教包括飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、幫助病人樹立健康的生活概念、糾正不良行為等，這既是對脂肪肝患者最基本的治療方法，又能控制脂肪肝的發(fā)病率，在脂肪肝的預(yù)防中起到了重要作用?！?/p>