湯大爺，75歲，已規(guī)律血液透析3年，在大年三十常規(guī)透析前，突然發(fā)現(xiàn)內瘺震顫消失，當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生判斷內瘺血栓形成，由于“尿毒癥患者”需要透析治療維持生命，而動靜脈內瘺又是透析患者的“生命線”，內瘺失功，意味著患者無法透析治療，生命受到威脅。當?shù)蒯t(yī)生緊急聯(lián)系腎病二科高國永主治醫(yī)師，核酸檢測陰性后立即入住威海市中醫(yī)院腎病二科。

經高大夫檢查后，發(fā)現(xiàn)患者內瘺血栓形成，內瘺口瘤樣擴張伴鈣化。并且患者多年血管炎、肺氣腫、心衰病史，多日未透析，心肺功能差，急需透析，不能耽擱。與腎病二科主任刁亞軍副主任醫(yī)師匯報后，刁主任立即回到病房查看患者，考慮患者老年，心肺功能差，基礎病較多，需要立即修復內瘺后行血液透析治療。隨后鄧波主治醫(yī)師與手術室及檢驗科溝通，開啟綠色通道，緊急化驗相關指標后立即為患者進行手術。手術由高國永主治醫(yī)生及鄧波主治醫(yī)師進行，成功為患者取出血栓、并重建了內瘺。于晚上七點返回病房，術后第二天穿刺成功，順利進行血液透析治療。

“非常感謝威海市中醫(yī)院腎病二科大夫在大年初一及時給我做了手術，應用精湛的技術，避免了插管，還不耽誤透析，都說內瘺是我們透析患者的“生命線”，我回去后一定好好保護，有問題及時跟中醫(yī)院大夫溝通！”術后患者激動的說。

威海市中醫(yī)院腎病二科是國家臨床重點?？疲瑩碛幸恢W歷高、結構合理、臨床經驗豐富的人才隊伍，可行腹膜透析、血液透析、腎臟穿刺活檢、急性腎損傷治療、慢性腎臟病綜合管理等各種腎臟相關病變治療。其中血管通路作為腎病二科特色專業(yè)方向之一，已成立透析血管通路專業(yè)小組，能為血液透析患者解決各種通路問題，包括中心靜脈臨時及半永久導管植入術，動靜脈內瘺成形術、高位內瘺建立術、動靜脈內瘺取栓重建術、血管轉位內瘺成形術、內瘺狹窄補片、假性動脈瘤體切除術、同時掌握了超聲引導下球囊擴張術等各種復雜、高難度手術，可以更好的保護患者血管資源，成功為周邊許多慕名而來的患者進行了手術，并為多名“老大難”患者建立了血管通路。現(xiàn)每年完成各種通路手術超過150例，同時開展通路下基層，為醫(yī)務人員普及血管通路知識，為血液透析患者評估內瘺血管，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

腎病二科血管通路小組成員

刁亞軍，威海市中醫(yī)院腎病二科主任，碩士研究生，副主任醫(yī)師，擅長中西醫(yī)結合治療，對各種原發(fā)及繼發(fā)性腎小球、腎小管間質疾病以及急慢性腎功能衰竭的診治有豐富的臨床經驗，可熟練完成腹膜透析管植入術，中心靜脈臨時及半永久導管植入術，腎臟穿刺活檢術，動靜脈脈內瘺成形術，血管通路超聲評估。

鄧波，主治醫(yī)師，畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學，雙學士學位，擅長急慢性腎功能衰竭的替代治療，如血液透析、腹膜透析技術及相關并發(fā)癥處理?？墒炀毻瓿筛鼓ね肝龉苤踩胄g，動靜脈脈內瘺成形術以及復雜的血管通路手術。

高國永，主治醫(yī)師，血管通路組組長，師從于原北京安貞醫(yī)院姜春生教授、山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院（千佛山醫(yī)院）孔祥雷教授、曹維教授，主攻血管通路建立，包括中心靜脈臨時及半永久導管植入術，動靜脈內瘺成形術、高位內瘺建立術、動靜脈內瘺取栓重建術、血管轉位內瘺成形術、內瘺狹窄補片、假性動脈瘤體切除術、超聲引導下動靜脈內瘺球囊擴張術等各種復雜、高難度手術。